Osteoporóza láme krčky, kterak ale zlomit krk jí, vědí jen včas informovaní
Řídnutí kostí má jednu zákeřnou vlastnost. Kdekdo o této nemoci slyšel, ale statisíce lidí neví o tom, že právě osteoporózou trpí – a ještě větší procento z nich nemá tušení, že tuto metabolickou chorobu lze poměrně nekomplikovaně medikamentózně zvládnout, je-li ovšem diagnostikována včas. V opačném případě osteoporotická zlomenina – ať už krčku stehenní kosti anebo zápěstí – dokáže citelně potrápit. Nejsou vzácné také případy, kdy kompresivní fraktura obratle (a s tím eventuální vážné poškození vnitřních orgánů) skončí dokonce fatálně.
MUDr. Dalibor Štambera s kostním denzitometrem Lunar v popředí. foto: -TIK-
Zvýšená kostní křehkost zůstává navíc ošemetná v tom, že člověk se cítí zdráv, nepociťuje žádné varovné příznaky a nepřipouští si plíživě tiché nebezpečí.
V České republice – ve srovnání s ostatními evropskými zeměmi – jsou rizika nízkotraumatických fraktur v souvislosti s řídnutím kostní tkáně extrémně vysoká, poněvadž medicínsko-statistické podchycení této choroby v celostátním měřítku donedávna v podstatě neexistovalo. Situaci navíc komplikuje skutečnost, že výskyt tohoto metabolického postižení v tuzemské populaci stoupá.
Dle statistických údajů trpí u nás tímto onemocněním až 750 000 obyvatel, což prakticky znamená, že každá druhá žena a každý pátý muž ve věku nad padesát let se nevyhne fraktuře tohoto druhu.
Právě proto vznikl program včasného záchytu osteoporózy, jehož součástí je i pracoviště atestovaného klinického osteologa MUDr. Dalibora Štambery na znojemské Tovární ulici číslo 14/886.
Systematický záchyt a terapie choroby je u nás teprve v plenkách. Vždyť i ve Znojmě se této problematice soustředěně věnují pouze dva lékaři (spolu se zmíněným osteologem rovněž gynekoložka MUDr. Anita Rozvadovská).
Zajímavé v nastíněných souvislostech zůstává, že kupříkladu postmenopauzální ženy jsou v pevnosti svých kostí hendikepovanější než muži, jakkoli v obecném slova smyslu se ženská populace dožívá vyššího věku.
Smyslem včasných osteologických prohlídek je zachovat si komfortní životní styl do vyššího věku. Mužská osteoporóza bývá vzácná, numericky vyjádřeno jde o incidenci jedné ku deseti.
Pracoviště atestovaného osteologa MUDr. Dalibora Štambery využívá speciální vyšetřovací metodu, takzvanou denzitometrii, která stanoví obsah minerálů v kostní hmotě i míru rizikovosti zlomenin, které jsou spojené především s ubývající kvalitou kostí.
S ohledem na fakt, že věk populace se prodlužuje, bude zcela jistě nabývat na významu i osteologický obor, o němž před několika desítkami let mnoho lidí nemělo ani ponětí – nepočítám-li samozřejmě odbornou veřejnost.
Včasná léčba osteoporózy, kterou se nevyplatí přehlížet, zůstává zejména preventivní záležitostí.
„Navíc je velice důležitý výběr léků, jejichž nesprávná medikace může pacientovi způsobit nevratná poškození organismu. Nejdůležitějším aspektem léčby však zůstává včasný záchyt. Příroda je natolik moudrá, že než dochází k horšímu, ne-li k nejhoršímu, vždy vysílá varovné signály. Třeba poměrně banální zlomeninou zápěstí. V takovém případě bych vždy doporučil denzitometrické vyšetření, které potvrdí, anebo vyvrátí, řídnutí kostí. V případě pozitivní diagnózy nastupuje cílená a nikterak složitá léčba, která může předejít traumatizujícím zlomeninám. Například zlomený krček ve vyšším věku může způsobit takové související komplikace, které mohou zapříčinit i smrt,“ popisuje momentální stav Dalibor Štambera.
Zjednodušeně řečeno osteoporóza v minulosti stála na periferii zájmu lékařů. Zkrátka se hloubkově systematicky nesledovala. Jenomže čas oponou trhnul a situace ve společnosti se radikálně změnila. Zdravotní kondice populace rapidně klesá, zatímco rizika vzniku a rozvoje osteoporózy vzrůstají.
„Obecně lze potvrdit, že naše populace trpí hypovitaminózou D, což je pro kosti velice špatný impulz. Máme nedostatek správného a dostatečného slunečního osvitu, chybí nám vápník, trpíme různými nemocemi, které podporují rozvoj osteoporózy (například revmatoidní onemocnění, cukrovka nebo lupénka), nevyhovujícím způsobem se stravujeme, nadměrně užíváme kortikoidy, a to i v případech, kdy to není nezbytně nutné. Navíc hrají velkou roli individuální predispozice každého pacienta,“ doplnil Dalibor Štambera, jenž se zmíněný celostátní „protiosteoporotický program“ snaží v rámci znojemského okresu cíleně aktivovat.
Vlastimil Mrva
