Kraj schválil transformaci nemocnic, prosazuje však jinou variantu řízení než doporučenou

Koaliční zastupitelé Jihomoravského kraje 23. února schválili převod devíti krajských nemocnic na akciové společnosti sdružené v holdingu. Podle vedení kraje má změna zlepšit řízení a investice. Analýza zpracovaná pro kraj přitom doporučila jiný model a ekonomické dopady transformace zatím nejsou dopočítané. Náklady na transformaci se mohou vyšplhat až ke sto milionům korun.

Ilustrační foto. Zdroj: JMK

Myšlenka reorganizace nemocnic se v kraji objevovala čas od času již řadu let. Avšak k realizaci projektu přistoupilo vedení kraje až v současném volebním období hejtmana Jana Grolicha (KDU-ČSL).

Původní koncepce zdravotnictví přitom počítala spíše se sloučením nemocnic do jedné veřejné organizace a zdůrazňovala, že právní forma sama o sobě nezaručuje lepší ekonomiku ani kvalitu péče. Ještě v roce 2023 zastupitelé pouze vzali materiály o transformaci na vědomí a upozorňovali, že k rozhodnutí jsou potřeba další analýzy a data.

O tři roky později však kraj přistoupil k opačnému kroku. Rada kraje letos v lednu doporučila převod nemocnic do holdingové struktury a zastupitelstvo jej minulé pondělí 23. února schválilo.

Studie doporučovala jiný model, než jaký kraj schválil

Hlavní analýzu budoucího uspořádání nemocnic zpracovala pro Jihomoravskou zdravotní a. s. v roce 2025 poradenská společnost Moore Advisory CZ. Dokument analyzoval několik variant budoucího uspořádání krajských nemocnic a hodnotil jejich dopady na řízení, ekonomiku i stabilitu systému. Studie porovnávala několik variant organizace systému a jako nejefektivnější doporučila vytvoření jedné akciové společnosti pro všechny nemocnice.

Studie porovnávala zejména tři základní modely:

• jednu akciovou společnost pro všechny nemocnice,

• vertikální holding – tedy samostatné akciové společnosti jednotlivých nemocnic řízené mateřskou společností (Jihomoravská zdravotní a.s.),

• horizontální holding, tedy transformace existujících nemocnic na akciové společnosti a využití sesterské akciové společnosti pro zajištění servisních/řídích funkcí (tou by byla Jihomoravská zdravotní a.s.).

Autoři studie přitom jako nejefektivnější variantu označili první model – vytvoření jediné akciové společnosti pro celý systém. Podle dokumentu by tento model umožnil nejjednodušší řízení, snížení administrativní zátěže a největší úspory z rozsahu. Studie uvádí, že jednotná společnost by poskytla nejvyšší míru centralizace řízení a zároveň nejsilnější vyjednávací pozici vůči zdravotním pojišťovnám.

Ze studie, kterou pro Jihomoravskou zdravotní, a.s. zpracovala mezi dubnem a květnem 2025 společnost Moore Advisory CZ s.r.o.

Vertikální holding, který kraj nakonec zvolil, byl ve studii popsán jako kompromisní řešení. Dokument upozorňuje, že zachovává autonomii jednotlivých nemocnic, ale současně přináší složitější organizační strukturu a vyšší nároky na koordinaci mezi společnostmi.

Podle autorů studie může holding umožnit postupnější transformaci a snáze reagovat na lokální podmínky jednotlivých nemocnic, avšak z hlediska efektivity řízení a nákladů nepředstavuje optimální variantu.

Tento model zároveň ponechává jednotlivým nemocnicím vlastní vedení a právní subjektivitu. V praxi tak znamená nejmenší zásah do současného postavení ředitelů nemocnic. Žádný z nich se proti transformaci veřejně nepostavil, což může naznačovat, že právě vertikální holding představuje politicky i manažersky nejméně konfliktní variantu.

Kraj se rozhodl právě pro tento model. Podle materiálů rady kraje má vertikální holding přinést profesionálnější řízení systému, lepší koordinaci investic a možnost strategického plánování sítě nemocnic při zachování jejich regionální identity.

Podle hejtmanství jde o řízení systému, zaměstnanci mají obavy

Vedení kraje argumentuje tím, že...